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Rodrigo Jorge

Ciências da Saúde

Medicina
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  • implante de liberação lenta de acetazolamida para edema macular cistóide em pacientes portadores de retinose pigmentar e retinosquise ligada ao x
  • Introdução: Distrofias hereditárias da retina são um grupo heterogêneo de doenças que afetam 1 a cada 3000 a 4000 pessoas. A retinose pigmentar e a retinosquise ligada ao X são duas representantes, cuja progressão é caracterizada por nictalopia, perda de campo visual e baixa acuidade visual. Mesmo em estágios iniciais da doença, pode ocorrer o edema macular cistóide, caracterizado pelo aumento de espessura retiniana central, responsável pela piora aguda da visão. O tratamento clínico atual varia de acordo com sua etiopatogenia e, no caso de doenças hereditárias da retina, é comprovada a resposta clínica aos inibidores da anidrase carbônica. As apresentações comercialmente disponíveis para o tratamento são colírios e acetazolamida via oral, que estão associados a diversos efeitos adversos e má adesão como fatores limitantes a longo prazo. Com o desenvolvimento de implante intravítreo de acetazolamida com segurança documentada em coelhos e boa resposta em caso de edema macular após cirurgia de catarata, faz-se necessário a avaliação do implante em portadores de distrofias retinianas. Objetivo: testar a segurança do uso intravítreo do implante de acetazolamida para o tratamento de edema macular cistóide em pacientes portadores de retinose pigmentar ou retinosquise ligada ao X. Métodos: Ensaio clínico não randomizado, aberto, em que serão incluídos no máximo dez olhos de cinco pacientes com diagnóstico de retinose pigmentar e cinco com retinosquise ligada ao X, associado a edema macular cistóide refratário às terapêuticas atuais. Será aplicado implante intravítreo de liberação lenta de acetazolamida (360 mcg) e serão realizados exames para avaliar toxicidade retiniana e sistêmica, bem como a melhora de acuidade visual e de espessura de retina após 7 dias, 1 mês, 3 meses e 6 meses da intervenção. Resultados esperados: Espera-se ausência de variações nas ondas eletrorretinográficas e ausência de sinais de toxicidade ocular nos pacientes tratados.
  • Universidade de São Paulo - SP - Brasil
  • 12/12/2023-31/12/2026
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